fac simile domanda
inclusione elenchi aggiuntivi sostegno a.s.2009/10
( da presentare limitatamente agli elenchi relativi alla scuola dellinfanzia e alla scuola secondaria essendo esaurita la graduatoria del concorso ordinario di scuola primaria)
AL DIRIGENTE DELLUFFICIO
SCOLASTICO
PROVINCIALE DI VENEZIA
Quartiere Pertini Via Muratori 5
30173 VENEZIA - MESTRE
(per il conc. ordinario di scuola
dinfanzia)
AL DIRETTORE GENERALE
UFFICIO SCOLASTICO REGIONALE
Riva di Biasio, 1299
30135 VENEZIA (1)
(per il conc. ordinario di scuola secondaria)
Il /la
sottoscritt
.. nato/a
il
a
provincia di
.
residente a
.
..prov. di
.
via
..
n
n. telefono
n. cell
.. e-mail
...............................
avendo conseguito
in data
.IL DIPLOMA DI SPECIALIZZAZIONE PER SOSTEGNO AGLI
ALUNNI DISABILI per il seguente ordine di scuola (precisare):
o
Infanzia
o
Scuola secondaria
presso
lUniversitΰ degli Studi di
.
CHIEDE
di essere incluso/a
negli elenchi aggiuntivi di sostegno,
finalizzati alle immissioni in ruolo su
tale tipologia di posti per la.s.2009/10,
per il seguente ordine e grado di
scuola:
o
infanzia
o
secondaria di primo grado
o
secondaria di secondo grado.
A tal fine dichiara (indicare la voce che interessa)
o
di essere incluso/a nella graduatoria di merito del
concorso ordinario di scuola secondaria, bandito
nellanno 1990 e non reiterato nel 1999,
nella provincia di
. con punti
. (indicare
il punteggio complessivo : punteggio prove piω titoli);
o
di essere incluso/a nella graduatoria regionale di merito del concorso ordinario bandito nellanno 1999 nella regione Veneto per posti relativi alla scuola: (indicare
la voce che interessa)
Ψ dinfanzia , con
punti
. (indicare il punteggio complessivo : punteggio
prove piω titoli)
Ψ secondaria di primo grado , per la seguente
cl. di concorso
con punti
(indicare il punteggio
complessivo : punteggio prove piω
titoli)
Ψ secondaria di secondo grado, per la seguente
cl. di concorso
..con punti
(indicare il punteggio complessivo : punteggio
prove piω titoli).
Allega copia del certificato attestante il titolo di
specializzazione conseguito.
data
Firma
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